ما هي الشفة الارنبية

الشفة الأرنبية هي عيب خلقي  ومن ضمن التشوهات الخلقية التي تحدث للطفل في منطقة الوجه والفم ، و وتحدث الشفة الارنبية أثناء مراحل الحمل المبكرة نتيجة نقص كمية النسيج المكون لمنطقة الوجه والفم أو نتيجة عدم  إلتحام النسيج بشكل مناسب، ويظهر على هيئة شق أو فتحة في الشفة العليا وغالبا ما يمتد حتي يصل الي اللثة العليا او سقف الحنك لتشبه بذلك شفة الأرنب و هذا هو سبب التسمية.

ويمكن للشفة الارنبية أن تحدث في جانب واحد من الفم أو جانبي الفم معاً ، وقد يكون شق بسيط أو ربما يمتد إلى اللثة ومنها إلى قاعدة الأنف.

كما يمكن أن تحدث للشفة فقط أو تصيب سقف الحلق معها أو ربما يحدث العيب في سقف الحلق فقط cleft palate ولا يظهر على الوجه.

وفي بعض الحالا النادرة قد يصيب الجزء اللين من سقف الحلق و يغطيه أنسجة الفم  ولا يتم اكتشافه بسهولة كالحالات الأخرى وغالباً ما يتم ذلك عند ظهور الأعراض.

أعراض و مخاطر الشفة الارنبية عند الأطفال

لا يعد الطفل المصاب بالشفة الارنبية مصاباً بمرض خطير أو طفل غير سليم حيث أن أغلب الأعراض غير خطيرة كصعوبة البلع والصوت الأنفي عند التحدث كما يمكن علاج الشفة الارنبية والحصول على مظهر ووظائف جسد طبيعية كما سنتناول لاحقاً، إلا أن ترك الحالة بدون علاج قد يؤدي لمضاعفات خطيرة والتي غالباً ما تكون نتيجة ثانوية للحالة وليس بسبب الشق نفسه.

ويعد أشهرها:

1. سوء التغذية الناتج عن صعوبة الرضاعة الطبيعية وصعوبة البلع مع ارتجاع السوائل والأطعمة و ظهورها من أنف الطفل.
2. عدوى الأذن الوسطى بشكل متكرر والتي ربما تؤدي لفقدان السمع إذا تركت بدون علاج.
3. مشاكل التسنين في حال امتد الشق إلى اللثة العليا
4. مشاكل نفسية التي تحدث غالباً عند تقدم الطفل بالعمر نتيجة للمظهر المختلف، الصوت الأنفي أو الأخنف الذي يتحدث به أو نتيجة لاهتمام الأسرة الزائد بالشفة الارنبية عن الطفل نفسه.

تنقسم الشفة الأرنبية إلى ثلاثة أنواع على حسب شكلها، وفيما يلي هذه الأنواع

1. الشفة الأرنبية الجزئية: وهي  أبسط الأنواع وتتأثر فيها الشفة العلوية فقط، ولا تؤثرعلى الأجزاء الداخلية من الفم، ولا تؤثر بشكل كبير على الطفل.
2. الشفة الأرنبية الكاملة: وفي هذه الحالة ييتأثر الشفة العلوية وسقف الفم من الداخل أيضاً.
3. الشفة الأرنبية المزدوجة على الجانبين: وهي أصعب الأنواع حيث يوجد شق على جانبي الشفة.

وتختلف حدة كل نوع وتأثيره على الطفل فالشفة الأرنبية الجزئية هي الأقل تأثيراً، أما الشفة الأرنبية المزدوجة فهي الأكثر خطورة

الشفة الارنبية قبل وبعد

بقسم جراحة تجميل مستشفى المطرية التعليمى
قام بها
ا.د / حلمى سليمان

بقسم جراحة تجميل مستشفى المطرية التعليمى
قام بها
أ د. أحمد الدنف
د . احمد ليلة
د. احمد سرور